SECRETARIA DE GOBERNACIÓN, ROSA ICELA RODRÍGUEZ VELÁZQUEZ: Buenos días, buenos días.
Agradecer a quienes acuden hoy a esta conferencia mañanera, “La mañanera del pueblo”, y agradecer también a quienes nos siguen a través de las redes sociales.
Hoy, en representación de la Presidenta de México, Claudia Sheinbaum Pardo, damos inicio a “La mañanera del pueblo” para comunicar, desde esta tribuna, los temas de interés para la ciudadanía.
Como saben, la Presidenta se encuentra, desde ayer por la tarde, en Canadá participando en diversos encuentros de alto nivel, como parte de la Cumbre del Grupo de los 7, el llamado G7.
A su arribo al Centro de Reuniones, la Presidenta fue recibida por autoridades y representantes de Alberta, en Canadá, además de un grupo de personas originarias de la nación Tsuut’ina; también le dieron la bienvenida paisanas y paisanos que radican en Canadá y que acudieron a expresarle su reconocimiento y apoyo.
Y como parte de la agenda prevista, la Presidenta Claudia Sheinbaum se reunió ayer por la tarde con el Consejo Empresarial de Canadá, en la ciudad de Calgary. Durante el encuentro, le acompañaron el secretario de Relaciones Exteriores, Juan Ramón de la Fuente, y el secretario de Economía, Marcelo Ebrard.
En la reunión, la Presidenta tuvo oportunidad de escuchar a ejecutivos de diversas empresas de negocios en México, que tienen interés en continuar invirtiendo en nuestro país en áreas como infraestructura y seguridad energética. Ahí destacaron los beneficios y las oportunidades que brinda el Plan México.
Hoy, la Presidenta de México sostendrá una reunión trilateral con el Consejo Europeo y la Comisión Europea, para luego tener una entrevista con el primer ministro de la India, Narendra Modi.
Se tiene prevista su participación en la plenaria del Grupo de los 7 y posteriormente, un encuentro con el canciller alemán Friedrich Merz.
Casi para terminar su participación, se reunirá con el anfitrión de la Cumbre, el primer ministro canadiense, Mark Carney.
Hoy, como cada 15 días, vamos a presentar los temas de Vida Saludable. Y para ello, nos acompañan los titulares de las instituciones que encabezan estas áreas: el secretario de Salud, David Kershenobich; también, el secretario de Educación, Mario Delgado Carrillo; también, el director general del ISSSTE, Martí Batres Guadarrama; también está el subsecretario de Integración y Desarrollo Social del Sector Salud, Eduardo Clark García, y también el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Ramiro López Elizalde. Hoy también nos acompaña el subsecretario de Derechos Humanos de la Secretaría de Gobernación, Arturo Medina.
Y antes, debido a la tormenta tropical Erick, tendremos en la línea a la coordinadora nacional de Protección Civil, Laura Velázquez, para exponer la situación respecto a la trayectoria y actividad de la tormenta tropical Erick.
—Comisionada, estamos en la línea aquí, por favor, adelante con su reporte—.
COORDINADORA NACIONAL DE PROTECCIÓN CIVIL DEL GOBIERNO DE MÉXICO, LAURA VELÁZQUEZ ALZÚA (ENLACE TELEFÓNICO): Muchas gracias, secretaria. Muy buen día. Gracias por esta gran oportunidad de mandar un mensaje a las autoridades y, por supuesto, a los medios de comunicación y a la población en general respecto a esta tormenta tropical.
Informo a ustedes que, por instrucciones de la Presidenta de la República, la Doctora Claudia Sheinbaum, y derivado de la pronta evolución de este fenómeno, la Coordinación Nacional de Protección Civil ha desplegado ya una misión de enlace en coordinación para que, de manera coordinada con las autoridades locales, se realicen todas las actividades preventivas con el fin de garantizar la seguridad de la población de los estados de Chiapas, Oaxaca y Guerrero.
Menciono a ustedes que ayer a las 9:00 de la noche se formó la depresión tropical Cinco-E, esto fue al sur de Chiapas, de Oaxaca.
Y hoy, a las 3:00 de la mañana de este día, se intensificó a tormenta tropical con el nombre Erick. Se ubica aproximadamente a 335 kilómetros del suroeste de Puerto Chiapas. Se mantiene en zona de vigilancia por los efectos de posible impacto de huracán categoría 2.
Acabo de recibir el informe actualizado del Servicio Meteorológico Nacional y mencionan que lo están dando como huracán categoría 2 antes de tocar tierra, en los límites de Oaxaca y de Guerrero.
Se mantiene la vigilancia por efectos de huracán desde las bahías de Huatulco, Oaxaca, hasta Punta Maldonado, Guerrero, y zonas de vigilancia por efectos de tormenta tropical, desde Salina Cruz, Oaxaca, hasta Bahías de Huatulco, Oaxaca.
Desde el día de ayer tuve comunicación con la gobernadora de Guerrero, maestra Evelyn Salgado, y también con el gobernador de Oaxaca, Salomón Jara, quienes han instalado ya su Consejo Estatal de Protección Civil y han iniciado ya con acciones preventivas en aquellas zonas donde tenemos ubicados donde hay posibilidad de inundación o de deslaves.
En la siguiente lámina podemos ver unas imágenes que arroja nuestro Atlas Nacional de Riesgo en el estado de Oaxaca. Se presentan diversos fenómenos que son asociados a los ciclones tropicales, es decir, por inundación, principalmente en los municipios costeros; en la Sierra Norte y Sur se presentan deslizamientos de laderas, y en la zona costera se pueden presentar vientos fuertes. Se cuenta con todos los mapas de mayor escala que permite definir con mayor precisión los lugares de mayor riesgo.
En la siguiente lámina hemos trabajado conforme a todos los datos históricos que tenemos. Y a partir de la información que nos da el Servicio Meteorológico Nacional, hemos considerado que el último pronóstico de trayectoria, a través de la determinación de los municipios que podrían tener efectos de vientos fuertes y de lluvias, se estimaron 22 municipios con afectaciones directas en el estado de Oaxaca.
Es muy importante hacer notar que esta estimación podría cambiar, dependiendo de la trayectoria final y la intensidad del impacto. Por ejemplo, es muy importante que, además de estos 22 municipios también de Oaxaca, tomemos en cuenta que en Marquelia o en Cuajinicuilapa, en Guerrero, ya estemos trabajando acciones preventivas.
Vamos a llegar a instalar el Centro de Mando. Ya están ahí la Marina, la Defensa, ya están preparando su Plan DN-III, el Plan Marina; también está Guardia Nacional, la Comisión Federal de Electricidad, la Conagua y la Secretaría de Infraestructura, Comunicaciones y Transportes, así como el gobierno de Oaxaca y los municipios.
Vamos a actuar de una manera pronta y directa con la población, ahorita es lo más importante, las zonas de mayor riesgo por inundación, deslizamiento de laderas o por vientos fuertes. A través de perifoneo y de las redes sociales nos vamos a comunicar con la población para informar la ubicación de los refugios temporales; si hay necesidad de hacer evacuaciones, lo vamos a realizar a partir de este momento.
Nosotros estaremos llegando en una hora, hora y media, ya estaremos en Huatulco, y en carretera a Puerto Escondido para hacer todo el trabajo directo con el gobierno del estado, los municipios y la población.
Eso sería, secretaria. Estoy a sus órdenes.
SECRETARIA DE GOBERNACIÓN, ROSA ICELA RODRÍGUEZ VELÁZQUEZ: Muchas gracias.
Laura, ¿podría dar a conocer los 22 municipios que podrían ser afectados por esta tormenta tropical? Es importante porque algunos de ellos solo escucharán el radio, y la radio es muy importante para estos municipios en estos momentos; entonces, si ¿puede darle lectura, por favor?
COORDINADORA NACIONAL DE PROTECCIÓN CIVIL DEL GOBIERNO DE MÉXICO, LAURA VELÁZQUEZ ALZÚA (ENLACE TELEFÓNICO): Con mucho gusto, secretaria.
Los municipios que hemos determinado podrían resultar afectados en Oaxaca son: Santa María Colotepec, San Pedro Mixtepec, Villa de Tututepec, Santiago Jamiltepec, Santiago Pinotepa Nacional, San José Estancia Grande, Santo Domingo Armenta, Santiago Tapextla, Santa María Tonameca, San Pedro Pochutla, Santo Domingo de Morelos, San Bartolomé Loxicha, San Gabriel Mixtepec, Santos Reyes Nopala, Santa Catarina Juquila, San Miguel Panixtlahuaca, Santiago Tetepec, Tataltepec de Valdés, Santa Catarina Mechoacán, San Andrés Huaxpaltepec, Santa María Cortijo y San Miguel Tlacamama, esto en Oaxaca.
Pero solicitamos que también estemos muy atentos al sur de Guerrero, en los municipios de Marquelia y Cuajinicuilapa, y que estén muy al pendiente de las redes sociales y de la comunicación en medios de comunicación y de las autoridades oficiales de los tres niveles de gobierno por si hay algún cambio de trayectoria o la magnitud del impacto pudiera cambiarse, estén muy al pendiente de nuestras indicaciones.
Secretaria.
SECRETARIA DE GOBERNACIÓN, ROSA ICELA RODRÍGUEZ VELÁZQUEZ: Muchas gracias, Laura, muchas gracias.
Estamos pendientes aquí en la Ciudad de México y en todo el país, sobre este servicio social que usted solicita a los medios de comunicación, a las redes sociales, para que avisemos a los municipios de Guerrero y Oaxaca que están en la línea, precisamente, de esta tormenta tropical para que tomen las previsiones necesarias.
Gracias, Laura. Estamos pendientes en el transcurso del día.
LAURA VELÁZQUEZ ALZÚA, COORDINADORA NACIONAL DE PROTECCIÓN CIVIL (ENLACE TELEFÓNICO): A sus órdenes.
Muchas gracias.
SECRETARIA DE GOBERNACIÓN, ROSA ICELA RODRÍGUEZ VELÁZQUEZ: Ahora sigue el Gabinete de Salud. —Adelante, por favor—.
Hoy corresponde en primer lugar al secretario de Educación, Mario Delgado.
—Adelante—.
SECRETARIO DE EDUCACIÓN PÚBLICA, MARIO DELGADO CARRILLO: Muchas gracias. Buenos días a todas y a todos.
Antes de empezar, quiero aprovechar para agradecerle a la secretaria de Gobernación, la cercanía y el apoyo que nos dio durante el conflicto magisterial. Muchas gracias, secretaria.
Bueno, vamos a presentar una estrategia conjunta que tenemos con la Secretaría de Salud, la Secretaría de Educación Pública, el IMSS y el Sistema Nacional DIF: la estrategia Vive saludable, vive feliz.
Como ustedes saben, es una intervención sin precedente en las escuelas de educación básica de nuestro país, en las primarias públicas. Arrancó el 12 de marzo pasado. Consiste en ir a las escuelas a realizar algunas actividades.
¿Cuáles son esas tareas que se contemplan en la estrategia Vive saludable, vive feliz?
La medición de peso y talla de todas y todos los niños para calcular el Índice de Masa Corporal.
Salud bucal. Es una plática sobre el cepillado dental, se les pone flúor también y se hace una revisión para ver si tienen caries los niños y las niñas.
También se hace a través de la Carta de Snellen una medición de la agudeza visual para detectar si los niños o niñas potencialmente necesitan lentes.
Y también se da una plática muy importante por parte de la Secretaría de Salud sobre Vida Saludable: salud e higiene, alimentación saludable, salud e higiene, alimentación saludable, activación física y desarrollo de habilidades socioemocionales.
¿Quién hace estas tareas?
Son brigadas integradas por:
El director y directora de la escuela.
Las y los maestros; estamos muy agradecidos con las y los maestros, que han adoptado esta estrategia y nos ayudan a llevar este censo.
Está una coordinadora de enfermeras del IMSS, que es quien se encarga de coordinar prácticamente a toda la brigada. Tenemos enfermeras del IMSS que ven la parte de salud bucal, la medición de peso y talla; también tenemos promotores de la salud de la Secretaría de Salud, quienes dan las pláticas.
En todo esto nos apoya también el Sistema DIF estatal y nacional, que colaboran con estas tareas.
Tenemos también integrantes de la Secretaría de Educación Pública, de la Secretaría de Educación de los estados, que nos ayudan, por ejemplo, a capturar la información.
Y también, las enfermeras del IMSS han recibido una capacitación especial para hacer el examen de la Carta de Snellen.
Tenemos más de 7 mil 700 brigadistas que todos los días están recorriendo las escuelas.
¿Cómo vamos?
A la fecha —arrancamos el 12 de marzo—, llevamos 2 millones 760 mil 333 niños y niñas revisadas, censadas, donde se les pesó y se midió, se hizo el examen de la vista, se hizo la revisión bucal y se les dio una plática. Son más de 17 mil 588 primarias atendidas por los brigadistas que ya mencionamos.
¿Cuál es la meta? Cerrar este ciclo escolar, que ya está entrando en su última etapa, nos quedan unas cuantas semanas de clases; rebasar los 3 millones de niños y niñas revisadas.
¿Cómo vamos por estado?
Tenemos avances diferenciados. Por ejemplo, los estados que vamos muy cerca de la meta, arriba del 80 por ciento de lo que teníamos programado, tenemos: Aguascalientes, Baja California, Coahuila, Colima, Durango, Hidalgo, el Estado de México, Nayarit, Sinaloa, Tamaulipas y Tlaxcala.
Con un avance medio, pero muy favorable: Baja California Sur, Campeche, Chihuahua, Ciudad de México, Jalisco, Morelos, Nuevo León, Puebla, Querétaro, San Luis Potosí, Sonora, Tabasco, Veracruz y Yucatán.
¿Y dónde vamos un poco más rezagados? Son los estados, principalmente, donde hubo suspensión de clases, estamos hablando de: Oaxaca, Quintana Roo, Zacatecas, Chiapas y Guerrero; y tenemos que apurarnos todavía en Guanajuato y en Michoacán.
Este mapa resulta de un seguimiento puntual que se le da semana por semana a esta estrategia con funcionarios de la Secretaría de Salud; ahí está Ramiro cada semana dándole seguimiento, lo mismo que su servidor y el director general del IMSS, Zoé Robledo, que le agradecemos mucho todo el apoyo de —como él les dice— “las meras, meras enfermeras”, que son el corazón de esta estrategia.
Entonces, esto es un monitoreo semanal, cambia cada semana también cómo están los estados evolucionando, pero cada vez tenemos menos entidades que van por debajo de la meta.
¿Cuáles son los primeros resultados que tenemos?
Esta es una muestra muy consistente, casi 3 millones de niños y de niñas. Ya podemos observar algunas tendencias. La aplicación que desarrolló el IMSS permite una explotación de los datos muy interesante, ahorita lo vamos a ver más adelante.
Pero en términos generales, ¿qué tenemos?, que 4 de cada 10 niños tienen sobrepeso u obesidad, más o menos es la estadística que teníamos esperada, y 1 de cada 10 tiene bajo peso.
En salud bucal, de los 2.7 millones de niños y niñas valoradas, 6 de cada 10 tienen caries, esto es alto, y a todos ellos se les ha aplicado el barniz de flúor.
Y en cuanto a la medición de la vista, nos da ahora que, al hacer el examen con la Carta de Snellen, 4 de cada 10 tienen problemas de agudeza visual. Falta que esos niños acudan a una clínica donde ya se les hace un examen con alta tecnología para determinar si efectivamente necesitan lentes y cuál es la graduación que necesitan. Pero de entrada, 4 de cada 10 tienen algún problema de agudeza visual.
Y, bueno, estas son las pláticas que han recibido de Vida Saludable.
Se está conformando el Expediente Digital de Salud Escolar. Cada niño, cada niña, va a tener su registro especial; estamos cuidando mucho el tema de la confidencialidad de los datos. Vamos a tener este Expediente Digital que año con año se va a ir actualizando, y nos va a permitir evaluar la evolución del peso, la talla, de la vista, la salud bucal, de todos los niños y niñas de México.
También esto es lo que les decía, esta es la aplicación del IMSS, que permite una gran explotación de los datos, nos permite detectar si en algunas zonas de nuestro país se detecta, por ejemplo, mayor problema de agudeza visual, o de sobrepeso, o de bajo peso; también, por rangos de edad, cuándo empieza el problema del sobrepeso, a qué edad, si son los niños, si son las niñas; cómo están los niños que ya usan lentes y tienen la graduación correcta, y si no, en fin. Es una gran cantidad de información que al Sector Salud le va a servir muchísimo para la prevención de enfermedades.
Ahora, después de este censo, ¿qué sigue?, pues lo más importante es que, una vez que se detecten sobrepeso u obesidad, las madres de familia, los padres de familia, acudan a un centro de salud del IMSS, del IMSS Bienestar, del ISSSTE, de las Secretarías de Salud de los estados, donde se les da una atención y se les da recomendaciones con una nutrióloga a la familia. Queremos que vayan a la cita, para hablar con los padres de familia sobre la situación de su hijo y cómo mejorarla, en términos de alimentación y de activación física.
También, en salud visual, bueno, van a una clínica. Tenemos una alianza con Salud Digna, con Bancomer, con Coppel, que ellos están financiando el costo de estos lentes para que los niños tengan lentes completamente gratuitos.
Y en el caso de salud bucal, igual, que vayan a un centro de salud para quitarles las caries y cuidarles sus dientes.
¿Cómo se les informa a los padres de familia? ¿Hasta ahora qué hemos hecho?
Se les envía un correo electrónico cuando están listos los resultados o se les envía un mensaje SMS.
¿Qué vamos a hacer?
Nos parece que hasta el momento no ha sido suficiente comunicarlos por esta vía. Tenemos que enviarles el reporte escrito, para que los padres de familia lo tengan, las madres de familia lo valoren y acudan a las citas que les estamos programando con los nutriólogos, con las nutriólogas, en el tema también de salud bucal y también el tema de que vayan por sus lentes, a que los evalúen y a que se los den gratuitos.
Entonces, les tiene que llegar este reporte escrito para que haya esta acción. Es decir, no basta con que midamos, no nos sirve de nada medir, si no hay una consecuencia en la vida de los niños y las niñas en el tema de Vida Saludable.
Entonces, hasta ahora, por esta vía hemos tenido una respuesta muy baja; entonces, pensamos que ya cuando les llegue el reporte por escrito pueda haber un nivel de atención mayor de los padres y madres de familia a las citas que se les están programando.
También esto es una estrategia integral. Acuérdense que, desde el pasado 29 de marzo, también entró en vigor los lineamientos que prohíben la comida chatarra y la venta de bebidas azucaradas y refrescos en las escuelas.
La verdad es que estamos muy contentos y sorprendidos por la respuesta que hemos tenido en todas las escuelas de nuestro país.
Y este éxito tiene que ver con la apuesta que hicimos a la formación, a la capacitación, de los responsables de las tienditas en las escuelas, de las cooperativas. Fíjense, hemos tenido pláticas en línea, organizadas con Cofepris, con Unicef, con la Secretaría de Salud, con el DIF, donde han participado más de un millón 600 mil asistentes; y presencialmente se han dado pláticas, por parte de la Secretaría de Salud, de que sí se puede vender, que no se puede vender, más de 102 mil.
Esto ha generado un impacto muy favorable: que la mayoría de las escuelas de México, las escuelas primarias, estamos viendo esta transformación hacia una alimentación saludable. A mí me toca recorrer las escuelas y, afortunadamente, ya no encontramos comida chatarra; todavía de repente hay una confusión sobre las bebidas, qué bebidas se pueden y qué no, pero la gran mayoría están haciendo el esfuerzo, están conscientes, hay un gran apoyo de los padres, de las madres de familia, y de las y los maestros.
Entonces, vamos muy bien en esta estrategia y vamos a lograr el objetivo de que no se venda más y no se promueva más comida chatarra en las escuelas.
Y por último, secretaria, si me permite informar: este sábado tuvimos la segunda Jornada por la Paz y Contra las Adicciones en educación media superior, secundarias e instituciones de educación superior. Nos fue muy bien.
En estas Jornadas se tienen actividades deportivas, artístico culturales, pedagógicas, recreativas; son Jornadas que se dedican a resaltar la importancia de combatir las adicciones, de prevenir las adicciones y de evitar las drogas. Acuérdense que tenemos la estrategia de “El fentanilo mata”, y muchas actividades con la comunidad, con los padres, madres de familia, con los maestros que se realizan.
Tuvimos más de 3 millones 366 mil participantes este sábado y participaron más de 9 mil 364 escuela; la verdad es que es una respuesta extraordinaria. Y dentro de esta estrategia de “El fentanilo mata” ya han sido capacitadas o han tenido pláticas más de 10 millones de jóvenes en nuestro país.
Entonces, con esto cerramos en este ciclo escolar las Jornadas Nacionales por la Paz y Contra las Adicciones, que nos pidió nuestra Presidenta Claudia Sheinbaum de establecer permanentemente actividades que nos hagan conscientes de la importancia de combatir las drogas.
Y tenemos un video, muy rápido, secretaria, si me permite, dura un minuto y medio. Es un resumen de las actividades que tuvimos este fin de semana en todas las escuelas de nuestro país, participantes en la Jornada Nacional por la Paz y contra las Adicciones.
—Adelante, por favor—.
(INICIA VIDEO)
SECRETARIO DE EDUCACIÓN PÚBLICA, MARIO DELGADO CARRILLO: Estamos muy contentos por esta Segunda Jornada Nacional. Desde que comenzó este llamado para construir la paz y alejarse de las drogas, hemos alcanzado más de 10 millones de estudiantes.
ESCRITOR, JUAN VILLORO: Yo nunca olvidaré de niño las narraciones que me cautivaron y me volvieron aficionado a los deportes.
(FINALIZA VIDEO)
SECRETARIO DE EDUCACIÓN PÚBLICA, MARIO DELGADO CARRILLO: Bueno, ahí está la Segunda Jornada por la Paz y contra las adicciones, siguiendo la estrategia que marcó la Presidenta de México, Claudia Sheinbaum.
Muchas gracias, secretaria.
SECRETARIO DE SALUD, DAVID KERSHENOBICH STALNIKOWITZ: Con su permiso, secretaria. Buenos días a todas y todos.
Este programa de Vida saludable y vida feliz, que acaba de presentar el secretario Delgado es un programa que forma parte de la estrategia de la Presidenta Claudia Sheinbaum, a que la salud sea preventiva y no nada más a la atención de las enfermedades. Es este un ejemplo, precisamente, de cómo prevenir las enfermedades.
Es un programa que está basado en evidencia científica. Todos nosotros nos levantamos en la mañana, después realizamos nuestras actividades, volvemos a dormirnos, volvemos a despertarnos y uno se pregunta: ¿cómo es que se mantiene por años el funcionamiento de una persona?
Y se mantiene por una serie de procesos físicos y químicos que le llamamos “metabolismo”. Todos hemos escuchado lo que es el metabolismo, pero lo que tiene salud metabólica es cómo mantener ese metabolismo en equilibrio y tratar de no tener enfermedades o que se desarrollen las mismas.
Salud metabólica es algo, un concepto muy importante. Cada uno de ustedes, cada uno de nosotros, tenemos alrededor de 37 billones de células; esas 37 billones de células, ¿cómo es que funcionan?, ¿cómo es que llevan a cabo sus distintos procesos?, y los llevan a cabo a través de formar energía, necesitamos en el cuerpo tener energía para poder llevar a cabo nuestras funciones.
¿Cómo obtiene el cuerpo la energía en forma diaria para cumplir con las funciones?
Lo hace fundamentalmente a partir de tres elementos muy importantes: uno, es el azúcar; dos, son las grasas; y el tercero, son las proteínas. Ahora, todos ellos no se metabolizan de la misma manera, sino que tienen distintas velocidades y tienen distintas formas de producir la energía.
Déjenme comentar, primero, lo que tiene que ver con la glucosa. La glucosa entra a las células —y la glucosa viene en el azúcar—, entra a las células, y para poder entrar a las células requiere el apoyo de la insulina. Y eso entonces, al entrar a las células, nos proporciona la energía.
La glucosa no puede entrar a las células si no tiene insulina para que lo apoye. Y cuando la insulina no es suficiente, desarrolla resistencia a la insulina y entonces, el azúcar se acumula fuera de las células, y es cuando una persona desarrolla diabetes, por ejemplo, o intolerancia a la glucosa.
Las grasas se metabolizan en forma distinta, esas se usan fundamentalmente cuando estamos en reposo. Es una manera, como, de almacenar energía, pero cuando se hace en exceso desarrollamos obesidad, desarrollamos sobrepeso.
Y las proteínas, que son las terceras que producen energía, son las que producen menos energía. Las proteínas sirven para producir enzimas, para producir hormonas, para producir defensas, como serían los anticuerpos.
Entonces, una cosa es el metabolismo, y otra tiene que ver con la salud metabólica: cómo se logra el equilibrio del azúcar, las grasas y las proteínas para poder mantener todas nuestras funciones.
Entonces, la salud metabólica es la combinación de 5 factores que podemos medir:
Uno, es la talla de cintura saludable. Sabemos qué tanto es lo que debe medir la cintura en hombres y en mujeres, y mantener una talla de cintura adecuada es muy importante. Cuando eso no sucede aparece, por ejemplo, obesidad, sobrepeso; o bien, aparece desnutrición en alguna persona.
Los procesos de energía tienen que ver con la circulación de los glóbulos rojos en el cuerpo en general. Y si eso se altera, aparecen fenómenos vasculares que determinan los niveles de presión arterial. Entonces, tenemos que mantener una presión arterial normal.
En las grasas tenemos que mantener un nivel de colesterol normal y un nivel normal de triglicéridos, eso refleja el metabolismo de las grasas.
Y en el azúcar, la manera de medirlo es mantener un nivel normal de glucosa en sangre.
Cuando uno tiene 4 de estas 5 distintas posibilidades en condiciones normales decimos que una persona está en equilibrio y está en muy buenas condiciones de salud.
¿Qué es lo que daña la salud metabólica? ¿Qué es lo que altera los procesos normales para el funcionamiento de nuestro cuerpo?
Primero, comer en exceso alimentos ultraprocesados, ¿por qué?, porque al tener exceso de azúcar se favorece la resistencia a la insulina, etcétera, se favorece el sobrepeso y se favorece la obesidad y también la hipertensión arterial.
Y es por eso que digo yo, que este programa tiene que ver con evidencia científica, porque si uno protege a los niños desde temprana edad, se logra prevenir el desarrollo de las enfermedades crónicas años después. Es muy importante.
El segundo punto es no consumir mucha azúcar y harinas refinadas. El azúcar en exceso ya no alcanza a entrar a las células y proporcionar la energía, y se queda afuera. Y al quedarse afuera, se elevan los niveles de glucosa y se altera el proceso y aparece la enfermedad.
Otra cosa que tiene ver también con el exceso de alimentos ultraprocesados es dónde se deposita la grasa. La grasa que se deposita alrededor del abdomen es mucho más dañina que la grasa que se deposita en otros sitios del cuerpo, ¿por qué?, porque la grasa que se deposita alrededor del abdomen comprime o hace presión sobre los distintos órganos: sobre el páncreas, sobre el hígado, sobre los riñones. Entonces, por eso es muy importante, la medición de la circunferencia abdominal.
El no realizar actividad física favorece el acumulo de grasa. Y por lo tanto, es muy importante que los niños tengan actividad, como lo acaban de demostrar hace unos momentos. Y por eso, digo que es un programa que tiene evidencia científica.
Dormir mal produce alteraciones inmunológicas, favorece el envejecimiento porque altera la regeneración de las células y, además, produce fatiga crónica.
Entonces, todos esos conceptos son muy importantes de por qué es necesario prevenir desde la niñez, desde la infancia, precisamente, el desarrollo de las enfermedades crónicas.
¿Cuáles son los beneficios de cuidar la salud metabólica? Y por eso es un concepto nuevo en medicina que no es nada más el metabolismo, sino la salud metabólica.
El tener una dieta saludable, el hacer ejercicio regularmente mejora la energía; y al mejorar la energía, mejora el estado de ánimo.
Aumenta las defensas y aumenta la resistencia a las enfermedades.
Y por lo tanto, alarga la vida; pero no nada más alarga la vida, la alarga con calidad, y ese concepto es muy importante, el de la calidad de la vida.
Previene la diabetes, la presión alta, el colesterol alto y otras complicaciones.
Entonces, es muy importante mantener el peso en un rango saludable, prevenir la obesidad y tratar de tener un equilibrio, en general, y tener por lo menos 4 de esas 5 condiciones que mantiene el equilibrio de salud metabólico.
Con este concepto es que estamos abordando no nada más la prevención, sino también el tratamiento. Para tratar la diabetes, para tratar la hipertensión, para tratar la obesidad, el sobrepeso y el daño renal, es necesario tener un manejo metabólico general. Una persona puede tener diabetes, pero puede tener hipertensión arterial, puede tener sobrepeso; entonces, requiere un manejo integral que favorezca el equilibrio y que favorezca la salud metabólica.
Muchas gracias.
SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD, RAMIRO LÓPEZ ELIZALDE: Con permiso. Buenos días. Con su permiso, secretaria.
El día de hoy vamos a presentar la campaña permanente de prevención “3 x mi Salud”, que es para toda población.
México enfrenta, como ustedes ya lo escucharon, una epidemia silenciosa que no hace ruido, pero está en todas partes, que es el sobrepeso y la obesidad. Hoy, más del 75 por ciento de las personas adultas viven con exceso de peso.
Entre los escolares, 1 de cada 3; entre los adolescentes casi 4 de cada 10, es decir, de cada 4 niños, 1 ya tiene obesidad. Esto dispara el riesgo de enfermedades como la diabetes —ya comentó el secretario—, la hipertensión y los infartos, enfermedades que no solo roban años de vida, sino también calidad de vida. Y esta realidad está rebasando, desafortunadamente, al sistema de salud y acortando la esperanza de millones de mexicanas y mexicanos.
Frente a esta emergencia de salud, sumados a la estrategia “Vive saludable, vive feliz” y “Salud Casa por Casa”, además, estamos promoviendo acciones sencillas, pero poderosas, que cualquier persona puede empezar desde hoy, y uno es: “Hoy y mañana sin bebidas azucaradas”, “Hoy y mañana sin comida chatarra” y “Hoy y mañana camino por mi salud”.
Es como una trampita, “hoy y mañana” pues es siempre, ¿no?
¿Por qué lo de caminar?
Antes teníamos un eslogan, que “10 mil pasos por mi salud”, que equivale aproximadamente, de acuerdo al compás del paso, a 7 kilómetros; pero para no complicar esto queremos decirles que con 30 minutos de caminar es una buena alternativa.
Lamentablemente la encuesta de Ensanut, 7 de cada 10 mexicanas, mexicanos, caminan, usan por semana menos de los 150 minutos, es decir, hemos dejado de caminar, y eso es una situación que tenemos que darle un giro de 180 grados.
Esas acciones no son ocurrencias ni imposiciones, se basan en evidencias científicas, buscan reducir el consumo de bebidas azucaradas, comida chatarra y ultraprocesados, y al mismo tiempo, promueven hábitos que nos devuelven salud y energía.
El fundamento es educación nutricional, fomento al movimiento diario de niñas y niños, entorno libre de productos con sellos, y campañas claves que respetan la cultura y la realidad de la población.
El etiquetado frontal, los impuestos a bebidas azucaradas y una regulación más estricta son pasos que priorizan la salud sobre los intereses comerciales.
La Cofepris también vigila que la publicidad no confunda, sobre todo, a quienes aún están formando sus decisiones.
Estos cambios, junto con la educación y la participación comunitaria, empiezan a echar raíz. No veremos frutos de inmediato, pero, si avanzamos juntos, podremos ver en el mediano plazo una generación que no esté marcada por la diabetes, por los infartos o por la hipertensión desde edades tempranas.
No buscamos juventudes perfectas, buscamos juventudes con salud. Recalco nuevamente lo siguiente: que la participación de todos y todas es fundamental. Sembremos juntos hoy, para que el mañana no nos cobre lo que hoy dejamos de cuidar.
Voy a compartir dos promocionales: el primero está dedicado a concientizar el impacto del consumo de azúcar en los niños y niñas.
―¿Me das el primer video, por favor?―
(INICIA VIDEO)
VOZ NIÑA: Cuando me das bebidas azucaradas, esto es lo que me estoy tomando.
VOZ MUJER: Obesidad, hipertensión, caries, diabetes, riesgo de cáncer, enfermedades del corazón, daño renal.
“Hoy y mañana sin bebidas azucaradas”.
Gobierno de México.
(FINALIZA VIDEO)
SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD, RAMIRO LÓPEZ ELIZALDE: Y el segundo es la promoción de una historieta divertida y con caricaturas, proporciona información a la población sobre estilos de vida saludables y aquellos hábitos y costumbres que no aportan a la salud.
―¿Me das la siguiente, por favor?―
(INICIA VIDEO)
VOZ HOMBRE: ¡Ellos son los héroes y villanos de Misión Salud! Conócelos:
Nutriana: Líder del escuadrón, fuerte, valiente y fan de los hábitos saludables.
Vitalino: No se queda quieto ni un segundo. La energía en persona
Passiflora: Conoce cada fruta, cada verdura, en cada consejo que tu cuerpo necesita.
Y él es el Rey Chatarra, quiere conquistar México y llenarlo de enfermedades.
Letárgika: Ama el sillón, odia moverse.
Golosina: Tan dulce como peligrosa, puede endulzarte hasta caer en su trampa.
Y Don Chuchuluco: El más crujiente de los villanos, experto en enfermar con botanas.
¿Quién ganará esta batalla? ¡Muy pronto lo sabrás!
Esto es Misión Salud.
(FINALIZA VIDEO)
SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD, RAMIRO LÓPEZ ELIZALDE: Sería cuanto, secretaria. Con permiso.
DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO (ISSSTE), MARTÍ BATRES GUADARRAMA: Buenos días, secretaria. Buenos días, amigas y amigos de los medios de comunicación.
Como puede advertirse, vivimos una época en la que las industrias alimenticias, transnacionales, han invadido los mercados, la vida cotidiana, el espacio común, los hogares, la cultura, y han desplazado a los alimentos tradicionales, como el nopal, la cebolla, el maíz, las calabacitas y otros que estaban en la mesa de las y los mexicanos. Esto ha tenido como efecto una deplorable contribución al crecimiento de la diabetes y la obesidad.
Desde los años ‘90 a la fecha, el número de personas con diabetes detectada es más del triple. Si esa tendencia sigue, no habrá sistema de salud que pueda contrarrestar los efectos en las personas, especialmente por las enfermedades crónico-degenerativas que ello conlleva.
Por eso, hemos desarrollado un decálogo, que lo digo rápidamente:
1. Hay que tener consciencia del desplazamiento de los alimentos tradicionales por parte de las industrias alimenticias transnacionales que promueven el consumo de alimentos ultraprocesados.
2. Hay que excluir de la dieta… Lo decimos especialmente para nuestra derechohabiencia, que es una derechohabiencia de mayor edad del promedio de la media nacional y de mayor edad que las otras instituciones de salud: el 60 por ciento de nuestra derechohabiencia tiene más de 40 años de edad, y más de la tercera parte de nuestra derechohabiencia tiene más de 60 años de edad. Entonces, 2. Hay que excluir de la dieta los azúcares y harinas refinados.
3. Se debe revisar la información nutricional que aparece en los paquetes de los alimentos. En muchos casos no se denomina al azúcar refinado con ese nombre, sino que aparece con nombres diversos.
4. Hay que comer la fruta completa, no solo el jugo, sino también la fibra. Es decir, por ejemplo, hay que consumir la naranja completa y no solo el jugo de naranja porque, si no, nada más nos estamos llevando el azúcar.
5. Hay que consumir vegetales en abundancia, esto es lo más importante. Es más, se recomienda que al empezar la comida comencemos con los vegetales y que también en el desayuno consumamos vegetales, lo cual es menos común.
6. Tenemos que complementar abundantemente en nuestra comida con proteínas, con carne, pollo, pescado, especialmente los que tienen omega 3, como el salmón.
7. Hay que comprar nuestros alimentos, de preferencia, de preferencia, hay que comprar nuestros alimentos en mercados públicos, tianguis, Central de Abasto, en el SuperISSSTE, y si se puede, directamente con productores del campo.
8. Es importante llevar el tupper al trabajo, el tupperware con brócoli, apio, pepino, que se puede manejar bien para consumir a la mitad de nuestro trabajo, cuando tenemos hambre, estos alimentos, y no ir a la tienda por alimentos chatarra.
9. Se recomienda caminar después de comer. A veces se dice mucho que no hay que hacer ejercicio después de comer, pero, en realidad, hay que movernos después de comer, hay que caminar. Y pedimos nosotros que en las oficinas del gobierno o de los gobiernos se utilicen las escaleras en lugar del elevador, cuando vamos al primer, al segundo o al tercer piso; ya si vamos a un piso mucho más alto, el elevador; pero muchas veces se utiliza el elevador para ir al primer piso solamente.
Y 10. Una tarea que es muy importante, que es el fortalecimiento del primer nivel de atención de salud. Ahí recomendamos nosotros que la derechohabiencia acuda a una revisión constante, no espere a enfermarse, sino evite enfermarse acudiendo a las clínicas de los diversos sistemas de salud; y evidentemente, eso se traduce en una tarea para nosotros, que es el fortalecimiento del primer nivel de atención.
Por ese motivo es que estamos realizando el programa La Clínica es Nuestra. Y paso a detallar lo que viene en la exposición:
Tenemos nosotros un monto de inversión de 331 millones de pesos para esta primera fase del programa La Clínica es Nuestra en el ISSSTE.
Con estos recursos estamos reparando y remodelando, con participación social de la derechohabiencia, 562 unidades médicas de primer nivel del ISSSTE. Como ustedes saben, en febrero se realizaron asambleas en estas 562 clínicas de primer nivel, y la gente decidió, la derechohabiencia, qué iba a hacer en cada caso: adquirir mobiliario, adquirir equipamiento o reparar o remodelar la clínica.
Tenemos aquí algunos ejemplos, porque ya hay varios casos donde han o están concluyendo:
Por ejemplo, en la Clínica de Medicina Familiar Heroica de Veracruz, se destinaron los recursos que les correspondieron: un millón 100 mil pesos para climatización en área de farmacia, impresoras en todos los consultorios, equipo médico de gerontología, material dental, remodelación del aula y refrigerador para farmacia.
En la Clínica Hospital de San José del Cabo el destino de la inversión —allá en Baja California Sur—, el destino de la inversión fue la adquisición de sillas de rueda de uso rudo y material de reparaciones.
En la Unidad de Medicina Familiar Todos Santos, en La Paz, Baja California Sur, se repararon jardineras y se adquirió equipo diverso.
En la Clínica de Medicina Familiar 5 de Febrero, aquí en la alcaldía Cuauhtémoc, Ciudad de México, se adquirió un autorrefractómetro, este es un aparato importante para cuestiones de oftalmología, y un electrocardiógrafo y un microscopio binocular.
En la Clínica de Medicina familiar Guerrero, también aquí en la Ciudad de México, se corrigieron instalaciones hidrosanitarias que se encontraban en mal estado, también se compraron refrigeradores para laboratorio y farmacia, se corrigió el piso y se adquirió equipamiento médico diverso.
#Nacionales.- En la Clínica de Medicina Familiar Juárez, el destino de la inversión fue la adaptación de rampa en el aula de la clínica, la adquisición de autoclave odontológica, el desazolve de drenaje y el cambio de tubería.
En la Clínica de Medicina Familiar Santa María, el destino de la inversión fue para la remodelación de sanitarios y de la instalación hidrosanitaria de toda la clínica.
En la Clínica de Medicina Familiar de División del Norte, el destino de la inversión fue la ampliación de consultorios, instalación del sistema de videovigilancia, reparación del piso del aula de capacitación y también de los baños para los pacientes.
En la Clínica de Medicina Familiar “Ignacio Chávez”, se destinó el recurso para comprar equipo de odontología, refrigerador, básculas, así como para cambiar el piso.
Y en el caso de la Clínica de Medicina Familiar de Narvarte, se destinó el recurso a la adquisición de unidades dentales y de una autoclave dental, que es un aparato que sirve para esterilizar los materiales, el equipo que se utiliza para atender en los consultorios odontológicos a las personas.
Esta es una forma de fortalecer el primer nivel de salud y, por lo tanto, también de fortalecer la prevención y la promoción de la salud.
Muchas gracias. Gracias, secretaria.
SECRETARIA DE GOBERNACIÓN, ROSA ICELA RODRÍGUEZ VELÁZQUEZ: Del tema. Si gusta, usted y luego me vengo acá, sí, uno y uno.
—Adelante, por favor—.
